胸闷是怎么回事(经常出现胸痛胸闷的症状)

胸闷是怎么回事(经常出现胸闷的症状)

导语:创伤性气胸是由于肺、胸壁和胸膜受到钝性或穿透性损伤,导致空 gas进入并积聚在胸膜腔内的疾病。临床上常出现胸痛、呼吸困难等症状。如果不及时治疗,患者的生命安全将受到严重影响。

经常出现胸痛胸闷的症状,可能是创伤性气胸引起的,患病后早就医

1.病人生病的原因是什么?大多数患者不知道,不要忽视。

(1)病因学概述

人体胸壁内侧和肺表面有一层膜,共同形成一个封闭的空室,即胸膜腔。通常胸膜内存在负压,使肺在吸气时迅速扩张,以维持肺的正常结构和呼吸功能。在胸腔钝化或穿透损伤后,形成胸膜腔的膜组织破裂并变得有缺陷。封闭的胸膜腔与外界或肺部相通,胸膜腔外的空气体会跑到胸膜腔内,使胸膜腔内压力增加,肺部受到额外压力,导致肺萎陷。患者随后会出现呼吸困难、胸闷等症状。

(2)根本原因

1.钝器伤

大多是减速、挤压、撞击或撞击暴力造成的。受伤的人大多是肋骨或胸骨骨折,往往还有其他部位的伤。

2.穿透性损伤:火器或锐器等暴力造成的损伤,可导致胸壁软组织、骨性结构、肺部等胸部器官损伤。

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(3)危害因素

各种意外事故造成的胸部损伤都可能引起创伤性气胸:

1.在战时,胸部受伤是由高速子弹、剧烈爆炸的弹片和利器造成的。

2.交通事故、高处坠落、物体撞击、刀伤等造成的胸部损伤。

二、生病有什么症状?很多患者并不清楚,这一点不容忽视。

(A)症状概述

大多数病人情况危急,经常出现胸痛和呼吸困难。部分患者可出现颈静脉扩张、皮下气肿等症状,严重者甚至休克。

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(2)特征性症状

1.闭合性气胸

积气较少者可无自觉症状,积气较多者可有胸闷、胸痛、呼吸困难等。,但有时症状不一定与积气平行。

2.开放性气胸:患者可出现明显的呼吸困难。

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第三,患有疾病的患者需要及时检查,可以更好的预防疾病。

(1)疾病发展

1.闭合性气胸:如果胸膜积气量在30%以下,临床症状不明显,可以自行吸收积气。

2.开放性气胸

在每一次呼吸活动中,由于两侧胸膜压力不平衡,纵隔左右摆动,会影响静脉血液回流和心脏射血,造成循环功能障碍。此外,吸气时,患肺排出的含氧量低的气体与空 gas混合通过呼吸道吸入,进入健肺,呼气时,健肺排出的部分气体再次进入损伤肺,从而增加无效通气腔和残气量,造成缺氧。

3.张力性气胸

空气体通过创口进入胸膜腔,创口起着单向阀的作用。每次呼吸时,空气体容易进入胸膜腔而难以排出,或者气体进出量少,于是胸膜内压力持续上升,使纵隔和对侧肺的压力越来越大。

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(1)肺不张:外伤性气胸患者可出现不同程度的肺萎陷,而张力性气胸甚至可出现肺萎陷。

(2)休克:严重开放性气胸者可能出现休克。

(2)预期检查

有胸部损伤史,胸痛,呼吸困难,需要及时就医。看病后,医生一般会对患者进行体检,初步判断其生命体征。身体健康的人可能需要血常规、血气分析、胸透、CT等检查来确定病情的严重程度。对于比较危重的,需要进行急救治疗,在呼吸循环系统功能改善后,进行相应的辅助检查,辅助诊断。

(3)分析原则

诊断应根据损伤史,临床表现和X线检查。医生会询问患者本人、陪护亲属或旁观者,了解暴力行为的性质、暴力行为的部位和方向、主要临床表现以及受伤后病情的发展情况,做出初步诊断。影像学检查有助于诊断。诊断时应排除哮喘、急性心肌梗死、肺血栓栓塞等疾病。

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(4)分析基础

1.开放性气胸有明显吸入性损伤时,气体通过伤口发出特征性声音,诊断并不困难。

2.张力性气胸患者有呼吸窘迫、出汗和皮下气肿。如果注射器中有空 gas,则可以进行诊断。

3.少量闭合性气胸需要X线检查才能确诊。

(5)综合治理

1、闭合性气胸患者,当胸腔积液较少且临床症状不明显时,可不作特殊处理,但应严格卧床休息,密切监测病情。

2.由于肺部受到压迫,患者可能会出现不同程度的呼吸困难。口腔和呼吸道的呕吐物和分泌物要及时清理,保持呼吸道通畅,防止窒息。

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第四,病后症状明显,需要及时检查,但预后更重要。

(一)预后总结

闭合性气胸发生缓慢,开放性气胸或张力性气胸患者,经及时胸膜穿刺或胸腔引流后,整体肺扩张良好。

(2)疾病危害

1.开放性气胸会影响人体的血流,导致严重的循环功能障碍和休克。

2.张力性气胸可表现为胸部严重气胸、肺完全塌陷以及纵隔和皮下气肿。许多病人有循环障碍的症状,如脉搏加快和血压下降。

3.严重创伤性气胸患者如不及时治疗可能死亡。

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(3)生活管理

1.锻炼呼吸机功能。

深呼吸,促进肺部扩张,防止肺不张或肺部感染等并发症。家属咳嗽时,可用手轻轻按压患侧胸壁,减轻伤口震动带来的疼痛。

2.身体机能训练

康复期应尽早进行患侧肩关节的功能锻炼,促进功能恢复。但气胸痊愈后一个月内,不适合剧烈运动,如打球、跑步、举重等。

(4)随访通知

严重胸外伤患者出院后应定期到医院复诊,发现异常应及时处理。肋骨骨折患者术后3个月复查胸片,观察骨折愈合情况。

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(5)预防措施

创伤性气胸的预防是为了避免胸部受伤,所以在日常生活中要注意自我保护措施,比如开车要系安全带,工人要注意检查和佩戴防护用品,避免让孩子玩锐器。

结论:由于本病发病突然,病情严重,患者常有不良情绪。家人要给予关心和爱护,帮助稳定情绪,增强战胜疾病的信心。并有助于日常生活中呼吸功能和肢体功能的锻炼,促进身体康复。

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